Berner-Garde Dog Submission

Modulo di Presentazione di un singolo cane

Scrivere i dati quindi premere "Inserire dati" per inviare le informazioni alia Berner-Garde.

Info sottoscrittore(obbligatorio)
Nome:
Cognome:
lndirizzo:
	(Utilizzare per ulteriori informazioni sull'indirizzo)
Città:
Cap:
Telefono:
Nazione:
Email:
Se il rich iedente non e allevatore specificarlo qui sotto:
Se dovete aggiornare i dati di un cane gia presente nel Database della Berner-Garde, cliccare nella case II a di spunta, inserire il nome del cane come da Pedigree quindi inserire solo i dati relativi da aggiungere o da cambiare, compreso il proprietario e l'allevatore.
Info Proprietario (dove vive il cane) Da utilizzare se i dati sono quelli del richiedente:
Nome:
Cognome:
lndirizzo:

Città:
Cap:
Telefono:
Nazione:
Email:
Co-Proprietario (se esiste):
Info Allevatore/cucciolata (pregasi inserire piu informazioni possibile) Per utilizzare gli stessi dati del richiedente:
Nome Allevatore:
Cognome Allevatore:
ndirizzo:

Città:
Cap:
Telefono:
Nazione:
Email:
Nome del padre su Pedigree:
Chiamato:
Numero Pedigree del padre:
Nome della madre su Pedigree:
Chiamata:
Numero Pedigree della madre:
Data di nascita della cucciolata:	Anno: Mese: Giorno:

Info del Cane

ldentificativo BG cane:

(opzionale)

Nome sui Pedigree:

Chiamato:

Sesso:

maschio femmina

Pedigree n. 1:

Registro 1:

Pedigree n. 2:

Registro 2;

Registrazione limitata:

Si No

Registro DNA:

Sterilizzato:

Si No Data di sterilizzazione: Anno: Mese: Giorno:

Disponibile seme congelato:

Si No

Disponibile per monte:

Yes NoCos'è questo?

Microchip:

Si No

Zona inserimento Chip:

Numero Chip:

Registro Chip:

Tatuaggio:

Si No

Descrizione Tatuaggio:

Zona del Tatuaggio:

Altezza del cane:

Peso del Cane:

Colore occhi:

Coda:

Mantello:

Morso:

Ernia Ombelicale:

Animale adottato:

Info Salute

II nostro scopo e mostrare tutti i dati relativi alia salute che sono stati diagnosticati. A questo fine abbiamo bisogno di una relazione del veterinario o del patologo. Essa puo essere scansionata ed inviato per email, inviata via fax o per posta ordinaria. Vi preghiamo di contattare per questo manager@bernergarde.org Ringraziamo anticipatamente per Ia disponibilita.

Deceduto:

Si No Data della morte: Anno: Mese: Giorno:

Cause della morte:

Please help!
Eutanasia: Si No

Veterinario:

(si prega di aggiungere indirizzo se possibile)

Altre info sulla salute:

Test e Certificazioni:

Tutti i test e le certificazioni devono essere verificabili. Se esse non sono disponibili su OFA o CERF si prega di inviare copia del file..

Date:	Tipo:	Valutato da:	Risultati o Certificati:

Titoli:
Commenti ulteriori:

Selezionando il pulsante "Inserimento Dati" dichiaro che i dati su c itati sono corretti e veritieri sulla base delle informazioni in mio possesso e che li fornisco volontariamente per l'inserimento nel Database della Berner-Garde. Ne autorizzo Ia distribuzione d'accordo con le norme della Berner-Ga rde e autorizzo un operatore della Berner-Garde a contattarmi ai fini della eventuate convalida di questi dati..

Si prega di rivolgere qualsiasi domanda o commento relative a questo modulo a manager@bernergarde.org.